结核病俗称“痨病”，是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，曾在全世界广泛传播。实验室检测是及早发现结核病的重要手段之一，下面介绍常见的结核病实验室检测项目。
一、结核病痰涂片检查
分为萋尼染色和荧光染色，可辅助结核病的诊断。结果报告范围：抗酸杆菌阴性、抗酸杆菌条数、抗酸杆菌阳性1+至4+。
结核菌涂片具有操作简单，检测方便，对设施设备要求不高等优点，适合基层开展。检测结果阳性等级可判定患者排菌量和传染性，但受痰标本采集、涂片技术和检测技能等因素影响，同时不能明确区分结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌（NTM），导致该方法敏感度和特异度相对较低，如果抗酸杆菌报告阳性仍需进一步菌种鉴定。
二、结核分枝杆菌培养
分为固体培养和液体培养，结核分枝杆菌培养阳性可作为结核病诊断的“金标准”。报告范围：结核分枝杆菌阴性、结核分枝杆菌阳性。
通过结核分枝杆菌培养获得的菌株还可进一步进行药物的敏感实验及菌种保存等操作。但结核分枝杆菌生长缓慢，固体培养孵育至少8周，液体培养至少孵育6周，方可报告阴性培养结果，整体试验所需的时间较长。
三、结核分枝杆菌药物敏感性试验
分为固体药敏、液体药敏和结核分枝杆菌最低药物抑菌浓度检测等。临床上对于肺结核患者治疗以抗结核药物为主，通过对其感染的结核分枝杆菌耐药性分析，能了解病原菌的耐药性，进而可以指导临床治疗用药。
四、结核菌分子生物学检测
为辅助临床诊断手段，适用于结核患者或疑似结核患者阳性培养物及临床采集标本的检测。报告范围：结核分枝杆菌阴性、结核分枝杆菌阳性。
结核分子生物学检测不能取代痰涂片或培养等病原学检测，但可同步使用以提高结核病诊断的准确性和及时性。近年来分子耐药检测技术也已广泛应用于临床，它可以大幅度缩短传统药敏试验所需的时间，但灵敏度与特异度相对较低。
五、γ扰素释放试验
结核感染者体内存在特异的活化T淋巴细胞，检测采用分枝杆菌蛋白质的抗原多肽（ESAT-6、CFP-10和TB7.7(p4))刺激活化T淋巴细胞会分泌γ干扰素，检测并定量分析干扰素的浓度，判断是否存在结核分枝杆菌特异性细胞免疫反应。
γ扰素释放试验可用于结核潜伏感染筛查、密切接触者筛查和高危人群筛查，也可作为活动性结核病辅助诊断手段。
