曲美替尼是一种丝裂原活化细胞外信号调节激酶MEK1/2可逆性抑制剂，主要通过对 MEK 蛋白的作用，影响 MAPK 通路，抑制细胞增殖。因此，本品在体内外均可抑制 BRAF V600 突变阳性的黑色素瘤细胞的生长。
副作用（不良反应）
皮疹、痤疮样皮炎、皮肤干燥、瘙痒、甲沟炎、腹泻、口腔炎、腹痛、淋巴水肿、高血压、出血、天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高、低白蛋白血症、丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高、贫血、碱性磷酸酶升高。
如何处理曲美替尼的副作用
1、皮疹：尽量减少日晒时间，穿防晒衣，建议使用SPF18的广谱防晒霜，阳光照射会加重皮疹。
2、 皮肤干燥：每天保持身体清洁及干燥部位皮肤的湿润。勿接触碱性和刺激性强的洗漱用品，沐浴后涂温和的润肤露或硅霜、维生素E软膏以预防皮肤干燥。
3、 甲沟炎：需要经常修剪指甲，预防甲沟炎。治疗方法：头孢粉调浆敷于患处，有脓，需排脓，剪除嵌入甲片后酒精消毒，涂血石脂软膏。把手指放在碘伏里泡一泡。最后用医用纱布包住手指，围一圈3M透气胶带。
4、 口腔炎（口疮）：保持口腔清洁，早晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水，避免进刺激食物。如果已经得了口腔炎，建议口服葡萄糖酸锌，或者同时服用复合维生素b。
5、腹泻：轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服，腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡，由医生调整剂量，减少剂量或暂时停止治疗。
6、肝酶升高：如果氨基转移酶在正常值上限2倍以下，并不会再升的话，可以不理会；如果担心继续上升，可服水飞蓟宾胶囊；该药要在餐中吃，可在早、晚餐的中途各服用2粒。
7、 恶心、呕吐：以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣、生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物，可以用胃肠道调理类药物口服预防。服药后24小时内就发生呕吐，属于急性呕吐，可以用胃复安及时治疗。
药物相互作用
1、其他药物对曲美替尼的影响
曲美替尼是外排性转运蛋白P-gp的体外底物。建议曲美替尼谨慎合用强效P-gp抑制剂（如：维拉帕米，环孢菌素、利托那韦、奎尼丁和伊曲康唑）。
2、曲美替尼对其他药物的影响
曲美替尼可能在肠道中瞬时抑制BCRP底物（如：匹伐他汀），可以通过错开曲美替尼和这类药物的给药时间（间隔2小时），最大限度地降低此类抑制作用。
曲美替尼简要说明书
药品中文商品名：迈吉宁
药品中文名：曲美替尼
药品英文名：TRAMETINIB
药品英文商品名：Mekinist
靶点：BRAF V600突变阳性
规格剂量：2mg*30片/盒，0.5mg*30片/盒
生产厂家：Novartis/诺华制药/中国版
中国上市：2022年3月，首次国内获批上市
医保报销：医保乙类，可医保报销
医保适应症：
1、BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤：
联合甲磺酸达拉非尼，治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者；
2、BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗：
联合甲磺酸达拉非尼，用于BRAF V600突变阳性的Ⅲ期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。
用法用量：
口服，2mg，每日一次，需联合甲磺酸达拉非尼治疗，直至出现疾病进展或不可耐受的毒性反应。
欢迎大家关注掌上药店app，加入相关的病友群交流治疗经验、相互解读检测报告。
温馨提示：本文涉及医疗内容为普遍适用性建议，仅供学习和参考，最终意见以临床医师诊断为准。
